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薬剤師ネクスト経営塾

レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」

作成又は改訂年月

**2017年11月改訂(第4版)
*2016年3月改訂

日本標準商品分類番号

871319

薬効分類名

広範囲抗菌点眼剤

承認等

販売名

レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」

販売名コード

1319742Q2108

承認・許可番号

承認番号
22500AMX00200000
欧文商標名
LEVOFLOXACIN 1.5%“KYORIN”

薬価基準収載年月

2013年6月

販売開始年月

2013年6月

貯法・使用期限等

貯 法:
貯法・使用期限等気密容器、遮光・室温保存
使用期限:
貯法・使用期限等外箱及びラベルに表示(期限内に使用す
ること。)

基準名

日本薬局方
基準名レボフロキサシン点眼液

規制区分

処方箋医薬品注)
規制区分 注)注意−医師等の処方箋により使用すること

組成

成分・分量(1mL中)
組成日局レボフロキサシン水和物 15mg
添加物
組成塩化ナトリウム、pH調節剤

性状

剤形
性状水性点眼剤
性状
性状微黄色〜黄色澄明、無菌製剤
pH
性状6.1〜6.9
浸透圧比
性状1.0〜1.1
識別コード
性状KRM006
性状注(浸透圧比):生理食塩液に対する比

禁忌

(次の患者には投与しないこと) 本剤の成分、オフロキサシン及びキノロン系抗菌剤に対し過敏症の既往歴のある患者

効能・効果

用法・用量

用法・用量
用法・用量通常、1回1滴、1日3回点眼する。なお、症状により適宜増減する。

用法・用量に関連する使用上の注意

1.本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。
2.本剤におけるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)に対する有効性は証明されていないので、MRSAによる感染症が明らかであり、臨床症状の改善が認められない場合、速やかに抗MRSA作用の強い薬剤を投与すること。

** *使用上の注意

(次の患者には慎重に投与すること)

副作用

副作用等発現状況の概要
本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。
重大な副作用
重大な副作用
重大な副作用ショック、アナフィラキシー(頻度不明):ショック、アナフィラキシーを起こすことがあるので、観察を十分に行い、紅斑、発疹、呼吸困難、血圧低下、眼瞼浮腫等の症状が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
その他の副作用
その他の副作用
その他の副作用副作用が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
過敏症
頻度
副作用(頻度不明)
その他の副作用
その他の副作用眼瞼炎(眼瞼発赤・浮腫等)、眼瞼皮膚炎、発疹、蕁麻疹、そう痒感
頻度
副作用(頻度不明)
その他の副作用
その他の副作用びまん性表層角膜炎等の角膜障害、結膜炎(結膜充血・浮腫等)、眼痛、角膜沈着物、刺激感
その他
頻度
副作用(頻度不明)
その他の副作用
その他の副作用味覚異常(苦味等)

妊婦、産婦、授乳婦等への投与

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない]

小児等への投与

小児等への投与
小児等への投与低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は小児に対する安全性は確立していない(低出生体重児、新生児、乳児、幼児に対しては使用経験がない。小児に対しては使用経験が少ない)。

適用上の注意

1.投与経路:点眼用にのみ使用すること。
2.投与時
薬液汚染防止のため、点眼のとき、容器の先端が直接目に触れないように注意するよう指導すること。
他の点眼剤と併用する場合には、少なくとも5分間以上の間隔をあけて点眼するよう指導すること。

薬物動態

生物学的同等性試験ウサギにおける眼組織内薬物動態1)2)
薬物動態
薬物動態レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」(試験製剤)及び標準製剤(点眼剤、1.5%)各30μL(レボフロキサシン水和物として0.45mg)をウサギに単回点眼し、最高眼房水中濃度を示す60分後及び最高角膜中濃度を示す15分後のレボフロキサシン濃度について90%信頼区間法にて統計解析を行った結果、log(0.80)〜log(1.25)の範囲内であり、両剤の生物学的同等性が確認された。 
薬物動態
薬物動態 

薬物動態の表

 眼房水中濃度(ng/mL)(n=90)角膜中濃度(ng/g)(n=94)
レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」3804±210725940±15592
標準製剤(点眼剤、1.5%)3761±232626184±14731
(Mean±S.D.)

薬効薬理

生物学的同等性試験実験的緑膿菌角膜感染症に対する治療効果3)
薬効薬理
薬効薬理緑膿菌を接種したウサギに対して、レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」、標準製剤(点眼剤、1.5%)及び生理食塩液(対照群)を菌接種日は菌接種後6時間及び10時間後に、菌接種翌日及び翌々日は4時間ごとに1日3回点眼し、緑膿菌接種後7日目までの角膜混濁の度合い(スコア)の観察、並びに7日目の角膜より緑膿菌を分離培養した(各群10例)。対照群では、緑膿菌接種後からスコアが徐々に増加し、1日目以降観察終了時まで全例で角膜混濁が確認された。一方、レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」群及び標準製剤群では、2日目以降スコアが低下し、点眼を中止した3日目以降もスコアの増加はみられず、1日目以降観察終了まで対照群と比較して有意な低値を示した。レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」群と標準製剤群のスコアには、観察期間を通じて有意差が認められなかった。また対照群では全眼で緑膿菌の陽性を示したのに対して、レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」群及び標準製剤群では全眼陰性を示した。
薬効薬理
薬効薬理レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」及び標準製剤はいずれも緑膿菌による角膜混濁の増加を著明に抑制し、その治療効果に有意な差が認められなかったことからレボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」は標準製剤と生物学的に同等と判断された。
薬効薬理
薬効薬理 
薬効薬理
薬効薬理
薬効薬理
薬効薬理 

有効成分に関する理化学的知見

有効成分に関する理化学的知見
有効成分に関する理化学的知見一般名:レボフロキサシン水和物 (Levofloxacin Hydrate)
有効成分に関する理化学的知見
有効成分に関する理化学的知見化学名:(3S)-9-Fluoro-3-methyl-10-(4-methylpiperazin-1-yl)-7-oxo-2,3-dihydro-7H-pyrido[1,2,3-de][1,4]benzoxazine-6-carboxylic hemihydrate
有効成分に関する理化学的知見
有効成分に関する理化学的知見構造式
有効成分に関する理化学的知見
有効成分に関する理化学的知見分子式:C18H20FN3O41/2H2O
有効成分に関する理化学的知見
有効成分に関する理化学的知見分子量:370.38
有効成分に関する理化学的知見
有効成分に関する理化学的知見性状 :レボフロキサシン水和物は淡黄白色〜黄白色の結晶又は結晶性の粉末である。酢酸(100)に溶けやすく、水又はメタノールにやや溶けにくく、エタノール(99.5)に溶けにくい。0.1mol/L塩酸試液に溶ける。光によって徐々に暗淡黄白色になる。融点:約226℃(分解)

取扱い上の注意

安定性試験4)最終包装製品を用いた加速試験(40℃、相対湿度75%、6ヵ月)の結果、レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」は通常の市場流通下において3年間安定であることが推測された。

包装

5mL×10本

主要文献及び文献請求先

キョーリンリメディオ株式会社社内資料:レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」の生物学的同等性試験に関する資料-眼房水中薬物動態-
キョーリンリメディオ株式会社社内資料:レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」の生物学的同等性試験に関する資料-角膜中薬物動態-
キョーリンリメディオ株式会社社内資料:レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」の生物学的同等性試験に関する資料-治療効果-
キョーリンリメディオ株式会社社内資料:レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」の安定性試験に関する資料

文献請求先

問い合わせ先主要文献に記載の社内資料は下記にご請求下さい。キョーリンリメディオ株式会社 学術部
〒920-0017 金沢市諸江町下丁287番地1
TEL 0120-960189
FAX 0120-189099

製造販売業者等の氏名又は名称及び住所

販売元
杏林製薬株式会社
東京都千代田区神田駿河台四丁目6番地
製造販売元
キョーリンリメディオ株式会社
富山県南砺市井波885番地

薬価

販売名コード 品名 成分名 規格 薬価
1319742Q2108 レボフロキサシン点眼液1.5%「杏林」 レボフロキサシン水和物 1.5%1mL 59.3

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